Как поставщик впитываемых швов, я часто сталкиваюсь с вопросами медицинских работников и исследователей о биоразлагаемости этих важных хирургических инструментов. В этом сообщении я стремлюсь предоставить всеобъемлющий и научный обзор того, являются ли абсорбируемые швы биоразлагаемые, изучая материалы, механизмы и включающие факторы.
Что такое впитываемые швы?
Поглощаемые швы используются в хирургических процедурах для закрытия ран и удержания тканей вместе. В отличие от не впитываемых швов, которые необходимо удалить после определенного периода, впитываемые швы предназначены для разрушения и поглощения телом с течением времени. Это устраняет необходимость удаления шва, снижение дискомфорта пациентов и риск инфекции, связанного с процессом удаления.
На рынке доступно несколько типов абсорбируемых швов, каждый из которых имеет свои уникальные свойства и приложения. Два наиболее распространенных типаПолиграктинский швариПолигликолевая кислотная шваПолем Руковочные швы изготавливаются из сополимера гликолида и лактида, в то время как полигликолевая кислота -швы состоят из гомополимеров гликолевой кислоты. Еще один хорошо - известный тип - этоВикрил шов, который является типом шва полиглактин.
Биоразлагаемость абсорбируемых швов
Короткий ответ - да, впитываемые швы являются биоразлагаемыми. Биодеградация - это естественный процесс, с помощью которого органические материалы разбиваются на более простые вещества благодаря действию живых организмов или ферментов. В случае абсорбируемых швов собственная физиологическая среда организма играет решающую роль в процессе биодеградации.
Механизмы биодеградации
Биодеградация поглощаемых швов в основном происходит посредством гидролиза, химической реакции, при которой молекулы воды разбивают химические связи в швов. Материалы для швов, как правило, являются полимерами, а гидролиз расщепляет полимерные цепи на более мелкие олигомеры и в конечном итоге мономеры.
Например, у полигликолевых кислот швов сложные связи в полимере атакованы молекулами воды. В результате полимер с длинной цепной полигликолевой кислотой постепенно разбивается на мономеры гликолевой кислоты. Затем эти мономеры метаболизируются нормальными биохимическими путями организма. Гликолевая кислота может попадать в цикл трикарбоновой кислоты (TCA), где она дополнительно окисляется до углекислого газа и воды, которые затем выделяются из организма.
Многие швы, являющиеся сополимерами гликолида и лактида, также подвергаются гидролизу. Лактидные единицы в сополимере являются более гидрофобными, чем гликолидные единицы, что влияет на скорость гидролиза. Присутствие лактида замедляет процесс деградации по сравнению с чистыми полигликолевыми уходами кислоты, что позволяет более контролируемому и длительному времени деградации.
Факторы, влияющие на биодеградацию
Несколько факторов могут влиять на скорость биодеградации абсорбируемых швов.
- Швотный материал состав: Как упоминалось ранее, разные материалы для швов имеют разные показатели деградации. Швы, изготовленные из чистой полигликолевой кислоты, обычно разлагаются быстрее, чем уды полигглактина из -за более высокой гидрофильности полигликолевой кислоты и отсутствия более гидрофобных лактидных единиц.
- Размер шва: Более толстые швы занимают больше времени, чтобы разлагать, чем более тонкие. Это связано с тем, что соотношение поверхности - к объему ниже в более толстых швах. Гидролиз происходит на поверхности шва, поэтому больший объем материала относительно площади поверхности означает, что требуется больше времени, чтобы весь швар был разбит.
- Тканевая среда: Тип ткани, в которой расположено шов, также влияет на биодеградацию. Ткани с более высоким кровоснабжением и более активными метаболическими процессами, такими как мышечная ткань, имеют тенденцию иметь более высокую скорость деградации по сравнению с тканями с более низким кровоснабжением, например, сухожилиями. PH и ферментативная активность в ткани также могут влиять на скорость гидролиза. Например, кислотная среда может ускорить гидролиз некоторых швов.
Преимущества биоразлагаемых абсорбируемых швов
Биоразлагаемость абсорбируемых швов предлагает несколько преимуществ в хирургической практике.
- Пациент комфорт: Поскольку нет необходимости в удалении шва, пациенты испытывают меньший дискомфорт. Это особенно полезно для пациентов с большими или множественными ранами, так как удаление шва может быть болезненным и во времени - процесс потребления.
- Снижение риска инфекции: Устранение необходимости удаления шва снижает риск введения патогенов в рану во время процедуры удаления. Это особенно важно в хирургических участках с высоким риском или у пациентов с нарушенной иммунной системой.
- Удобство для хирургов: Хирурги не должны планировать последующее назначение для удаления шва, которая оптимизирует процесс оперативного ухода.
Проблемы и соображения
В то время как биоразлагаемые абсорбируемые швы имеют много преимуществ, есть также некоторые проблемы и соображения.
- Удержание силы: Во время процесса заживления шар должен поддерживать достаточную прочность для удержания тканей. Если шов слишком быстро разлагается, он может не обеспечить адекватную поддержку, что приведет к ране. С другой стороны, если деградация слишком медленная, шов может выступать в качестве инородного тела в течение длительного периода, что может вызвать воспаление или другие побочные реакции.
- Расходы: Биоразлагаемые абсорбируемые швы, как правило, дороже, чем не впитываемые швы. Это может быть ограничивающим фактором, особенно в ресурсах - ограниченных условиях здравоохранения.
Заключение
В заключение, абсорбируемые швы действительно являются биоразлагаемыми, причем процесс биодеградации происходит главным образом посредством гидролиза в физиологической среде организма. Выбор шва материала, размера и тканевой среды играет важную роль в определении скорости биодеградации. Биоразлагаемость этих швов дает значительные преимущества с точки зрения комфорта пациента, снижения риска инфекции и хирургического удобства.
Как поставщик впитываемых швов, мы стремимся предоставлять продукты высокого качества, которые отвечают разнообразным потребностям медицинского сообщества. Если вы заинтересованы в том, чтобы узнать больше о нашем ассортименте впитываемых швов или хотели бы обсудить потенциальную покупку, пожалуйста, не стесняйтесь обратиться к нам. Мы всегда готовы помочь вам найти наиболее подходящие решения для швов для ваших хирургических требований.
Ссылки
- Arora, R. & Sharma, C. (2017). Поглотимые швы: обзор. Журнал семейной медицины и первичной медицинской помощи, 6 (4), 1229 - 1232.
- Уильямс, DF (1981). Биоразлагаемые полимеры для использования в хирургии - поли (гликолическая)/поли (молочная кислота) гомо и сополимеры: 1. Polymer International, 2 (1), 13 - 18.
- Middleton, JC, & Tipton, AJ (2000). Синтетические биоразлагаемые полимеры как ортопедические устройства. Биоматериалы, 21 (23), 2335 - 2346.
