С приближением лета и повышением температуры многие люди предпочитают брать своих детей в такие места, как бассейны и аквапарки, чтобы освежиться. После возвращения домой у некоторых детей периодически возникает высокая температура и боль в горле. Некоторые родители ошибочно полагают, что это тонзиллит, и дают детям жаропонижающие и антибиотики, но эффект не идеален.
Заместитель главного врача отделения инфекционных заболеваний филиала детской больницы медицинского факультета Чжэцзянского университета Ми Юмэй сообщила, что повторная высокая температура, скорее всего, вызвана острым респираторным инфекционным заболеванием у детей - аденовирусной инфекцией. Она напомнила, что вирусная инфекция отличается от бактериальной, и антибиотики не действуют на вирусную инфекцию. Родители не должны слепо давать антибиотики своим детям и всегда должны обращать внимание на изменения в состоянии. Если лихорадка не спадает через 3 дня, следует своевременно обратиться за медицинской помощью.
Не так давно г-жа Ли (псевдоним) и ее семья были изнурены повторяющейся высокой температурой у ее 7-летнего сына. «Когда оно горит, оно начинается при 39 и 40 градусах, и я даже говорю, что у меня болит горло. Раньше у меня была лихорадка и гной в миндалинах, поэтому было достаточно принять жаропонижающие препараты и антибиотики, но на этот раз это немного ненормально. Принимать оба типа наркотиков по-прежнему вредно», — сказала г-жа Ли.
Чтобы понять причину повторяющейся высокой температуры у ребенка, г-жа Ли отвезла ребенка в Национальный клинический медицинский исследовательский центр детского здоровья и болезней и в Национальный детский региональный медицинский центр - детскую больницу медицинского факультета университета Чжэцзян. Во время диагностики Ми Юмэй обнаружила, что горло пациента красное и опухшее, миндалины опухли с двух сторон, а сверху имеется небольшое количество белых выделений. Анализы крови показывают высокий уровень лейкоцитов, С-реактивного белка и маркеров воспаления.
Действительно ли это гнойная ангина? Основываясь на богатом клиническом опыте, Ми Юмей оценивает состояние пациента не так: фарингит, вызванный аденовирусом, белый экссудат на миндалинах относительно тонкий и не гнойный; А гнойная ангина с густыми выделениями относится именно к бактериальным инфекциям. Поскольку на миндалинах больного ребенка имеется лишь небольшое количество белого секрета, вероятность вирусной инфекции выше.
Учитывая, что на ранней стадии отличить две ситуации сложно, для их разграничения необходимо своевременно проводить соответствующие патогенетические исследования. Поэтому рис и чипсы таро используются для выписки ребенку рецепта для дальнейшего улучшения обследования. После исследования возбудителя у ребенка была диагностирована аденовирусная инфекция, вызвавшая фарингит, что привело к появлению симптомов рецидивирующей высокой температуры и увеличения миндалин. После выявления возбудителя больной в течение 3 дней получал симптоматическое лечение в поликлинике больницы, симптомы улучшились.
«Аденовирусная инфекция отличается от бактериальной, что также является причиной того, что дети, принимающие антибиотики, до сих пор не имеют существенного эффекта». Ми Юмей рассказал, что аденовирус представляет собой двухцепочечный ДНК-вирус без оболочки, а также является одним из наиболее частых виновников острых респираторных инфекционных заболеваний у детей, которые могут возникать в течение года.
"Почти каждое лето наблюдается небольшой пик аденовирусной инфекции, и этот год не стал исключением. В последний день амбулаторного лечения к нам поступило около 10 аденовирусноинфицированных детей", - рассказал Ми Юмэй.
Она отметила, что пришло лето, и детям нравится купаться. Многие родители думают, что их дети заразились аденовирусом после купания, поэтому считают, что бассейны — это места с высокой заболеваемостью аденовирусом. Но на самом деле, за исключением бассейнов, аденовирусной инфекцией может заразиться любое место с густым скоплением людей, закрытыми помещениями или коллективным проживанием.
Эксперты утверждают, что клиническими проявлениями аденовирусной инфекции являются внезапное повышение температуры, в основном рецидивирующая высокая температура, сопровождающаяся ознобом, болью в горле, легким кашлем, небольшим отеком конъюнктивы и увеличением секреции глаз. У детей, инфицированных аденовирусом, может наблюдаться устойчивая высокая температура в течение 5–7 дней.
«Тяжелые пациенты могут испытывать плохое психическое здоровье, особенно в период снижения температуры, а также такие симптомы, как сильный кашель, свистящее дыхание, одышка, судороги, поседевший цвет лица, частая рвота, вздутие живота и диарея». Ми Юмэй сказала: «Если у ребенка кратковременно повышается температура и он все еще в хорошем настроении, ему можно дать соответствующие жаропонижающие препараты, пить больше воды, больше отдыхать, проявлять активный уход и получать целенаправленное жаропонижающее лечение». Если у ребенка в прошлом были судороги, важно своевременно принимать жаропонижающие препараты, а при необходимости принимать лекарства для предотвращения судорог.
Эксперты напоминают, что если высокая температура сохраняется в течение нескольких дней, необходимы дальнейшие рентгенологические исследования, чтобы не допустить ухудшения состояния и перехода в пневмонию. У большинства детей с нормальной иммунной функцией аденовирусная инфекция проходит самостоятельно, а легкие симптомы обычно излечиваются самостоятельно.
