С наступлением лета количество детей, нуждающихся в оперативном лечении, значительно выше обычного. Когда дети с автономным сознанием покидают своих родителей и попадают в странную операционную, они часто чувствуют себя некомфортно и отказываются сотрудничать, поэтому общая анестезия стала почти первым выбором для анестезии в детской хирургии. Итак, повлияет ли общая анестезия на развитие мозга у детей?
«В настоящее время большинство общих анестетиков, используемых в клинической практике, имеют быстрое начало действия, короткое время метаболизма и отсутствие кумулятивного эффекта. В настоящее время нет четких доказательств того, что общие анестетики будут оказывать неблагоприятное воздействие на мозг детей». Тан Чжэнго, заведующий отделением анестезии Третьей больницы города Чанша, сообщил, что FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) указало в рекомендациях по общей анестезии для детей, что дети в возрасте до трех лет или женщины, беременные в последние три месяца Повторное или длительное использование общей анестезии и седативных средств может повлиять на развитие головного мозга детей. Влияние общей анестезии на головной мозг детей в большей степени зависит от наличия гипоксии и продолжительности гипоксии во время операции, чем от воздействия общей анестезии на детей.
Клинически детей, нуждающихся в хирургическом вмешательстве, обычно делят на две категории: одна — это дети с тяжелыми врожденными заболеваниями или травмами, которые могут повлиять на их жизнь, и им необходимо длительное время подвергаться крупномасштабным хирургическим вмешательствам (например, черепно-мозговая хирургия, клапанная хирургия сердца). хирургия, хирургия кисти при мегаколоне и др.). В этом случае первоочередной задачей должно быть спасение жизни. Влияние анестезии на интеллектуальное развитие стало незначительным перед лицом безопасности жизни.
Второй тип – это дети с заболеваниями, которые могут повлиять на их физическое или психическое здоровье. Им необходимы такие операции, как расщелина губы и неба, деформация пальцев рук и ног, гипертрофия миндалин, аденоидная гипертрофия, скрытый половой член, птоз и др. У таких детей обычно нет других серьезных заболеваний. Хирургическая травма небольшая, а время короткое. Родителям не нужно беспокоиться о неблагоприятном влиянии анестезии на здоровье детей.
Что же касается того, возникнет ли гипоксия во время операции, то это в основном зависит от того, имеются ли у ребенка потенциальные факторы гипоксии, например, у тучных детей может быть обструктивная вентиляционная дисфункция; У детей с инфекцией верхних дыхательных путей перед операцией риск поражения дыхательных путей увеличивается после общей анестезии, что приводит к интраоперационной гипоксии; Дети с бронхиальной астмой в анамнезе страдают от гипоксии вследствие спазма дыхательных путей, вызванного операционной стимуляцией, связанной с хирургической анестезией.
«Родителям не нужно слишком беспокоиться о вышеперечисленных рисках. Анестезиологи и хирурги подробно разберутся и сформулируют соответствующие лечебные процедуры перед операцией, чтобы действовать в экстренных случаях». Тан Чжэнго отметил, что, как правило, за день до операции анестезиологи проводят предоперационные визиты, чтобы детально изучить текущую историю болезни, прошлую историю, медицинский осмотр и различные результаты обследований детей, а также сделать всестороннее заключение в зависимости от размера и состояния. план операции.
«Поэтому родителям не о чем беспокоиться. Под наблюдением и руководством профессиональных анестезиологов детям безопасно делать операцию под общим наркозом, которая не повлияет на интеллектуальное развитие детей», — сказал Тан Чжэнго.
