Мышцы всегда необъяснимо болят, болят кости и боли в желудке... Эксперты междисциплинарной группы по популяризации науки о боли больницы Пекинского союзного медицинского колледжа предположили, что у людей может быть миофасциальный болевой синдром, а причина этих болевых симптомов связана с привычками повседневной жизни. например, долго сидеть и скрестить ноги.
Миофасциальный болевой синдром представляет собой функциональное нарушение мышечно-фасциальной системы. Большинство пациентов отмечают болезненность мышц, боль и дискомфорт в месте повреждения при повторных атаках. Остальное усугубляется и облегчается после соответствующей деятельности, сопровождаясь местной мышечной скованностью и скованностью. Боль усиливается при надавливании, в тяжелых случаях возможны местные контрактуры и уплотнения.
Цуй Сюлей, заместитель главного врача отделения анестезии больницы Пекинского объединенного медицинского колледжа, сказал, что триггерной точкой боли в фасции является место боли, вызванное надавливанием. Мышцы во всех частях тела, включая шею, плечи и поясницу, могут иметь миофасциальные триггерные точки и вызывать миофасциальный болевой синдром в разных частях тела.
Следует отметить, что если триггерная точка относительно скрыта, очень легко пропустить диагноз и поставить ошибочный диагноз.
Цуй Сюлей поделился двумя случаями. У женщины по неизвестным причинам появились тупые боли в области правого бедра и копчика, которые постепенно усиливались и распространялись даже на заднюю часть бедра. По этой причине она последовательно посещала гинекологическое отделение, аноректальное отделение, неврологическое отделение, ортопедическое отделение, отделение боли и т. д. и проводила различные процедуры, такие как радиочастота межпозвонкового диска и иглоукалывание, но боль значительно не уменьшилась.
У другой женщины в течение 3 лет повторялись боли в правой нижней части живота. КТ брюшной полости и желудочно-кишечное исследование были выполнены в местной больнице, и никаких отклонений не было обнаружено. В отделении гинекологии проводят «эксцизию кисты яичника», а послеоперационные боли до сих пор не утихают.
После детального медицинского осмотра было обнаружено, что у двух женщин была явная болезненность и узлы пуповины в мышцах тазового дна и большой поясничной мышце соответственно. Это триггерная точка миофасциальной боли, которая вызвала боль у двух женщин.
Цуй Сюлей объяснил, что различные факторы могут прямо или косвенно вызывать миофасциальную дисфункцию и боль, такие как травмы, привычные действия на работе или в жизни, хроническое напряжение, беременность и дефицит микроэлемента (витамина D). Некоторые офисные работники длительное время сидят и сгибают ноги перед грудью во время работы, из-за чего мышцы тазового дна длительное время находятся в состоянии тяги, что может быть потенциальной причиной миофасциальной травмы.
Основным патогенетическим механизмом миофасциальной боли является энергетический криз. Когда мышцы или группы мышц по какой-либо причине повреждаются, мышечные волокна становятся застойными и отечными, меняется местное микроокружение, высвобождаются воспалительные факторы, мышечные волокна продолжают сокращаться для истощения энергии, нарушается метаболический баланс, что может вызывать мышечную боль, скованность, спазм, раздражение от давления и другие проявления.
Цуй Сюлей предположил, что при возникновении миофасциальной боли следует уделять больше внимания отдыху в острой фазе и принимать внутрь соответствующие противовоспалительные и обезболивающие препараты. Выздоравливающие пациенты с легкой формой болезни могут шаг за шагом возобновить свою деятельность и упражнения на растяжку под руководством специалиста по реабилитации. Для пациентов с тяжелыми травмами и болью, которые существенно влияют на их повседневную жизнь или работу, они должны активно обращаться в клинику боли для лечения, чтобы избежать формирования хронического воспаления, которое может привести к сохранению боли.
