В детские поликлиники часто обращаются дети, которые по ошибке проглатывают различные инородные тела. Родители волнуются, когда идут в поликлинику: «Доктор, а нужен ли ребенку гастроскоп? Как вынуть проглоченное по ошибке?» Сегодня мы расскажем, как поступить с детьми, которые случайно проглотили инородные тела через чехлы.
кейс
Недавно мать случайно уронила стеклянную бутылку йогурта после покупки. Подняв его, она увидела, что на внешней стенке бутылочки нет видимой трещины, поэтому попросила ребенка пить йогурт через соломинку. Однако, когда ребенок вдохнул до конца, он даже отхлебнул из соломинки стеклышко! Мать снова внимательно посмотрела и обнаружила, что внутренняя стенка бутылки действительно треснула. Она беспокоилась, что ребенок может не почувствовать более мелкие осколки стекла, поэтому сразу же отвезла ребенка в больницу для осмотра. В конце концов врач доверился гастроскопу, чтобы удалить остатки стекла из тела ребенка.
Необходимость гастроскопии зависит от человека.
После того, как ребенок случайно проглотил инородное тело, рутинным методом обследования является рентген, но не все случайно проглоченные инородные тела могут быть обнаружены под рентгенологическим контролем. Такие как стекло, дерево, пластик и другие неметаллические вещества, их истинный вид трудно выявить с помощью рентгеновских лучей. Поэтому, остались ли еще неметаллические вещества в организме или нужно проверить гастроскопом.
Необходима ли гастроскопия, зависит от формы и размера инородного тела и конкретных показателей ребенка. Если у ребенка сильный дискомфорт в животе, тошнота, рвота, кровавая рвота или гематохезия, родители должны обратить на это повышенное внимание и немедленно доставить ребенка в детскую больницу для оказания неотложной помощи.
Определить, находится ли инородное тело в трахее или пищеводе
Если ребенок по ошибке проглотил инородное тело, в первую очередь необходимо определить примерное положение проглоченного инородного тела в организме. Если у ребенка цианоз, удушье, одышка, сильный кашель или хрипы, это указывает на возможное попадание инородного тела в трахею. Родителям нужно немедленно оказать Геймлиху первую помощь, а затем отвезти детей в ближайшую больницу для оказания неотложной помощи. Отоларинголог будет использовать ларингоскоп или респираторный врач будет использовать трахеоскоп, чтобы удалить их.
Если у ребенка не меняется цвет лица, стабильное дыхание и отсутствие кашля, это свидетельствует о вероятном попадании инородного тела в пищевод. Его симптомами являются дисфагия, ощущение инородного тела, боль, повышенное слюноотделение и др.
Ешьте больше пищи с грубыми волокнами, чтобы способствовать дефекации.
В большинстве случаев, если вы не проглотили по ошибке острые инородные тела с краями и углами, можно дождаться, пока ребенок выйдет естественным путем со стулом. Это нормально, чтобы разрядиться в течение 1 недели. Родители могут позволять детям есть больше овощей, богатых сырой клетчаткой, таких как сельдерей, сладкий картофель и т. д., чтобы стимулировать их дефекацию.
Если это большое инородное тело или острое инородное тело, такое как финиковая косточка, шовная игла, стекло или металл с острыми краями, легко вызвать перфорацию пищевода и желудочно-кишечного тракта. Даже если у ребенка не возникает неприятных ощущений в виде болей в животе и тошноты в течение короткого времени, он должен как можно скорее сопроводить ребенка в детскую больницу, а врач-диетолог должен вывести его с помощью гастроскопа.
При домашнем наблюдении родителям необходимо обратить пристальное внимание на стул своих детей. Кишечные кровотечения могут привести к тому, что недавний стул станет маслянистым. При появлении вышеперечисленных симптомов рекомендуется вовремя обратиться в больницу. Если дискомфорта нет и предмет небольшой, инородное тело может выйти при обычной дефекации.
