С приходом летних каникул количество детей, нуждающихся в оперативном лечении, значительно выше обычного. Когда дети с неуверенностью в себе покидают своих родителей и попадают в странную операционную, они часто чувствуют себя некомфортно и отказываются сотрудничать. Таким образом, общая анестезия стала почти первым выбором для детской хирургической анестезии. Итак, повлияет ли общая анестезия на развитие мозга у детей?
«В настоящее время большинство общих анестетиков, используемых в клинике, имеют быстрое начало действия, короткое время метаболизма и отсутствие кумулятивного эффекта. В настоящее время нет четких доказательств того, что общие анестетики будут оказывать неблагоприятное воздействие на мозг детей». Тан Чжэнго, заведующий отделением анестезии Третьей больницы Чанша, сообщил, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) указало в рекомендациях по общей анестезии для детей, что дети в возрасте до трех лет или женщины, которые были беременны в прошлом три месяца могут использовать общую анестезию и седативные средства много раз или в течение длительного времени, что может повлиять на развитие мозга детей. Влияние общей анестезии на головной мозг детей в большей степени зависит от наличия гипоксии во время операции и продолжительности гипоксии, чем от влияния препаратов общей анестезии на детей.
В клинической практике детей, нуждающихся в хирургическом вмешательстве, обычно делят на две категории: одна — это дети с серьезными врожденными заболеваниями или травмами, которые могут повлиять на их жизнь, и которым требуется длительное хирургическое вмешательство (например, краниоцеребральная хирургия, операция на клапанах сердца). хирургия, хирургия мегаколона и др.). В этом случае первое, о чем нужно подумать, это спасти жизнь. Влияние анестезии на интеллектуальное развитие стало незначительным перед лицом безопасности жизни.
Второй тип – это дети с заболеваниями, которые могут повлиять на их физическое или психическое здоровье. Им необходимы такие операции, как расщелина губы и неба, деформация пальцев рук и ног, аденоидная гипертрофия миндалин, скрытый половой член, птоз и т. д. У таких детей обычно нет других серьезных заболеваний. Хирургическая травма небольшая, а время короткое. Родителям не нужно беспокоиться о неблагоприятном воздействии анестезии на детский организм.
Что касается того, возникнет ли гипоксия во время операции, то в основном это зависит от наличия у детей потенциальных факторов гипоксии, например, у детей с ожирением может быть нарушение обструктивной вентиляции; У детей с инфекцией верхних дыхательных путей до операции риск поражения дыхательных путей возрастает после общей анестезии, что вызывает интраоперационную гипоксию; Дети с бронхиальной астмой в анамнезе страдают от гипоксии из-за спазма дыхательных путей, вызванного хирургической анестезией, связанной с стимуляцией операции.
«Родителям не нужно слишком беспокоиться об этих рисках. Анестезиологи и хирурги подробно разберутся и сформулируют соответствующие процедуры лечения до операции, чтобы справиться с неотложными состояниями». Тан Чжэнго отметил, что, как правило, анестезиолог проводит предоперационный визит за день до операции ребенка, чтобы подробно изучить текущую историю болезни, прошлую историю, физикальное обследование и различные результаты обследования ребенка, а также сделать всесторонний анализ. решение в зависимости от размера и плана операции.
«Поэтому родителям не о чем беспокоиться. Под наблюдением и руководством профессиональных анестезиологов детям безопасно делать операцию под общим наркозом, которая не повлияет на их интеллектуальное развитие». Тан Чжэнго представил.
